傳染性超強的腸胃炎病毒: 諾羅病毒 (Norovirus)

傳染性超強的腸胃炎病毒: 諾羅病毒 (Norovirus)
近期全國急診與門診腹瀉就診病例百分比均呈上升趨勢,且高於去年同期; 19-64歲就診人次近期上升最多且仍未見趨緩。另依據腹瀉群聚監測資料顯示,近期腹瀉群聚事件以諾羅病毒感染最為常見,主要發生於學校、護理之家及醫院等機構場所。羅病毒到底是什麼? 傳染途徑為何? 我們要怎麼預防才不會被感染到?
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諾羅病毒: 一群無套模 (envolope) 的 RNA 病毒,以前稱為類諾瓦克病毒 Norwalk-like virus(NLVs),可感染人類而引起腸胃道的發炎
傳染途徑: 糞口途徑,如食入被諾羅病毒污染的食物或飲水、接觸被諾羅病毒污染的物體表面病人之排泄物、嘔吐物等,再接觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染、 諾羅病毒只須【極少的病毒量便可傳播】,因此若病患嘔吐時在場,嘔吐物可能形成飛沫,若吸入飛沫也可受感染
潛伏期: 一般為24至48小時,有些在12小時內即出現症狀
可傳染期: 一般在急性腹瀉停止之後48小時內依舊有傳染性,有些人感染恢復之後二星期內,其糞便內仍有病毒,仍然具有感染力
年齡層: 【所有年齡都有可能被感染】,不同於輪狀病毒大多感染兒童
臨床症狀: 噁心、嘔吐 (通常量多、無血絲、不含綠綠的膽汁,但常有黃色的胃液)、腹絞痛、水樣狀腹瀉 (通常無血絲)、發燒 (通常為 38 度上下的低溫發燒,但少數仍會高燒)、倦怠、頭痛、肌肉痠痛。大人病程較短,通常為 1~3 天; 兒童病程較長,通常為三到五天
症狀順序: 多為【噁心和嘔吐 => 發燒 => 腹瀉】,幾乎都會有噁心和嘔吐症狀,  但發燒和腹瀉則不一定會發生
治療方法: 【支持性療法】,除了多休息外,應該要注意營養及水分、電解質的攝取,以避免脫水。目前無對抗諾羅病毒的特效藥,亦無預防疫苗
預防手段: 飯前和便後應洗手,為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後應洗手,以及準備餐點之前也應洗手、蔬果要清洗乾淨,避免生食生飲、注意居家環境衛生、新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。【酒精和乾式洗手液對諾羅病毒無效】。消毒環境請用漂白水 【不會終生免疫】: 諾羅病毒是一群病毒的總稱,單一次的感染並無法對其他型別之諾羅病毒產生完全的保護力,未來仍有遭受感染的可能
  參考資料: 疾病衛生管制局網站